医学论文市场不要也罢

　　乔瑞庆

　　医生晋升职称必须要发表相应数量的论文,并且要在核心期刊发表。然而业界的现象是医术厉害的人不写文章,而写论文的人往往不看病。医学界文行业已经形成完整的利益链,分工也日益细化。医生交钱给中介,中介负责联系社与之商量发表论文的时间和版面,然后从中抽取部分费用作为“报酬”。不少医学社已经沦为纯粹的盈利机构。(1月28日《新华每日电讯》)

　　不当的制度设计催生了不该存在的市场。医学论文产业链是个典型。医生承担着繁重的临床医疗任务，但是评职称却不依据临床工作而要依据论文发表的数量和质量。这种工作和工作评价标准的脱节造成了对医学论文的大量需求。医生每天忙于治病救人，没时间写论文，只有把论文外包。只要有足够的需求支撑，市场就会产生。完整的论文产业链也会随着论文市场规模的扩大而逐渐形成。

　　从一般意义上说，市场对经济繁荣有巨大的推动作用，但是这样医学论文市场却是百害而无一利。从事临床工作的医生不写论文，让临床经验和医学无法交流，无益于医学进步。无临床经验的写手写医学论文是比葫芦画瓢，言之无物，浪费纸张，浪费笔墨。医学在利益面前，丢掉了学术性，成了一个被铜臭包裹的“”，造成医学界整体学术水平的下降。

　　危害到此还不止。论文的买卖，让作假者成功，让求真者失败，造成了不良的社会风气，降低了社会的诚信水平。这种隐性危害杀伤力更大。因为它不仅给大人做了“示范”，也给孩子做了“榜样”。不良文化基因在无言中播撒。

　　存在都是有原因的，但未必都是合理的。既无益于经济发展，又无益于社会进步的市场，要它何用?既然市场的存在源于制度设计不当，那么消除这个市场也要从制度设计着手。最好的办法是让工作和对工作的评价标准相互统一起来。考核医生重点还是要从医疗能力和医德两个层面制定考核标准。医学论文要么占较小权重，要么仅仅作为参考项。这种考核方式下会大大降低医疗论文的需求量。当需求量小到一定程度时，医学论文市场自然会消失。